Болевые ощущения в груди, возникающие при дыхании или кашле, в большинстве случаев являются признаком патологии. Вызывать боль могут заболевания сердца, легких или костно-мышечного каркаса груди. Каждая патология, помимо болевых ощущений, сопровождается дополнительными симптомами.

Так как разные заболевания требуют дифференцированного подхода к лечению, следует обратиться к врачу, чтобы он провел необходимую диагностику.

1
Причины болей

Боль в грудной клетке при вдохе и кашле имеет разное происхождение. Все заболевания, вызывающие данный симптом, подразделяются на группы:

  • патология сердца;
  • легочные заболевания;
  • патология костей и мышц груди.

Заболевания, становящиеся причиной боли и тяжелого дыхания, имеют определенную симптоматику. Она позволяет отличать патологии уже на этапе осмотра.

Отдельно выделяют состояние, которое не является заболеванием, но вызывает боль в грудной клетке и при вдохе. Это вегетососудистая дистония. Кроме болевых ощущений, человек жалуется на ком в горле, затруднение при вдохе, чувство тревоги.

2
Сердечные болезни

При перикардите человека беспокоит тупая распирающая боль. Она локализуется непосредственно за грудиной и в левой половине грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются при движениях, наклонах вперед и в стороны. Возникновение этого симптома связано с воспалительным процессом в сердечной оболочке. Сопровождается заболевание слабостью, повышением температуры.

Стенокардия - разновидность ишемической болезни сердца. Боли посередине груди возникают из-за резкого сосудистого спазма. Возникает внезапно, имеет давящий характер. Человеку в момент приступа становится трудно дышать. Появляется бледность кожи, холодный липкий пот. Приступ длится около 15 минут. Состояние облегчается приемом нитроглицерина.

Инфаркт миокарда - острая сердечно-сосудистая патология. Является жизнеугрожающим состоянием. Симптоматика напоминает таковую при стенокардии, однако интенсивность болей значительно выше. Болевые ощущения не проходят в течение 15 минут и не облегчаются приемом нитроглицерина.

3
Легочная патология

При плеврите болевые ощущения усиливаются при дыхании. Локализованы они не точно посередине грудной клетки, а слева и справа. Дополнительные симптомы при плеврите - сухой кашель, повышение температуры, общая слабость. При движениях появляется одышка.

Пневмония развивается остро. Человека беспокоит сильный кашель с отделением мокроты, тяжесть в груди, становится тяжело дышать. Характерно повышение температуры, сильное недомогание, ознобы. Боли в груди усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Появление тяжести в области грудины в сочетании с хроническим кашлем и общим недомоганием бывает признаком опухоли легких. Человек теряет аппетит, сильно худеет. Кожные покровы бледные, беспокоит повышенная утомляемость и одышка.

Тромбоэмболия легочной артерии - остро возникающее жизнеугрожающее состояние. Тромб попадает в легочные артерии из вен нижних конечностей. Внезапно появляется острая боль в груди, кашель с пенистой мокротой. Сильно снижается артериальное давление, учащается пульс. Кожные покровы сначала бледные, затем приобретают синюшный оттенок.

Изображение 1

4
Заболевания мышц и костей

Для миофасциального болевого синдрома характерен болезненный вдох. Также затруднены повороты в стороны и наклоны. Это заболевание связано с патологией мышечной ткани, вследствие чего прикосновения к ним очень болезненны.

Травмы груди практически всегда сопровождаются болезненностью в грудной клетке. Человеку с острым периодом травмы больно дышать и двигаться. В спокойном состоянии эти ощущения ослабевают.

5
Обследование

Чтобы определить точную причину болевых ощущений, необходимо обследование. Используется лабораторная и инструментальная диагностика.

Таблица. Диагностические методики при болевых ощущениях за грудиной.

Метод Цель назначения
Общий анализ крови Позволяет выявить воспалительный процесс в организме
Исследование мокроты Определение возбудителя заболевания
Рентгенография органов грудной клетки Выявляются заболевания легких, косвенные признаки сердечной патологии
Электрокардиография Проводится для выявления сердечных заболеваний и тромбоэмболии легочной артерии

Помимо основных диагностических мероприятий, проводятся дополнительные, указывающие на конкретную патологию.

6
Лечение

Возникновение болей в груди, одышки и других сопутствующих симптомов требует назначения лечения. Делает это врач после проведения комплексного обследования. Патологии разных органов лечатся по-разному:

  1. 1. Воспалительные заболевания легких требуют назначения антибактериальных средств. При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационарных условиях. Помимо антибиотиков, назначаются симптоматические лекарства - отхаркивающие, жаропонижающие.
  2. 2. Возникновение острой сердечной патологии и тромбоэмболии легочной артерии - показание для экстренной госпитализации. При приступе стенокардии человеку нужно дать нитроглицерин.
  3. 3. Посттравматические боли в грудной клетке лечатся симптоматически. Человеку назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, лечебную гимнастику.

Лечебный процесс контролируется врачом, при необходимости он проводит коррекцию терапии.