Авамис - гормональный препарат в виде назального спрея, который оказывает противовоспалительное действие при различных заболеваниях полости носа. Чаще всего его назначают для терапии аллергического ринита. Несмотря на то что активный компонент данного препарата является гормональным веществом, он обладает местным действием и не поступает в системный кровоток. Существуют некоторые рекомендации по применению спрея Авамис.

1
Форма выпуска и состав

Активным компонентом препарата Авамис является флутиказол фуроат (фторированный кортикостероид). Средство выпускается исключительно в форме спрея для того, чтобы более эффективно обработать слизистую носа. Авамис - суспензия белого цвета, содержащая 30,60 или 120 доз препарата. В одной дозе содержится 27,5 мкг действующего вещества.

Вспомогательными веществами являются:

  • декстроза;
  • целлюлоза;
  • полисорбат 80;
  • бензалкония хлорид;
  • вода очищенная.

Раствор находится в оранжевом флаконе, который помещен в защитный пластиковый футляр с небольшим окошком. Также в комплекте находятся колпачок, кнопка-дозатор, наконечник для носа и инструкция по применению.

2
Фармакологическое действие

Благодаря активному компоненту капли в нос Авамис обладают выраженным местным противовоспалительным действием. Флутиказон фуроат не влияет на уровень и выработку собственных гормонов. При распылении раствора по носоглотке и пазухам задействуется максимальное число рецепторов на слизистой и уменьшается их активность к возбудителям заболеваний. При этом защитная реакция на аллергены блокируется, уменьшается отек, сужаются сосуды, и насморк прекращается.

При аллергии препарат не лечит основное заболевание, а облегчает симптомы. С белками плазмы препарат связывается в 99%, затем метаболизируется в печени и выводится с калом. После первого применения открытый флакон хранить не более 2 месяцев.

3
Показания и способ применения

Авамис назначается при:

  • аллергическом рините (симптоматический или круглогодичный);
  • аденоидах;
  • отеке слизистой.

Спрей разрешено использовать только интраназально (впрыскивание в носовые проходы). Дозировка препарата определяется специалистом и зависит от возраста пациента и тяжести состояния.

Рекомендуемые дозы указаны в таблице.

ВозрастДозировка
Взрослые и дети старше 12 летПо 2 впрыскивания в каждый носовой проход 1 раз в день
Дети 2-11 летПо 1 ингаляции в каждую носовую полость 1 раз в сутки.

Если желаемый результат не будет достигнут, то разрешено увеличить дозировку до 2 впрыскиваний. При достижении необходимого эффекта дозу уменьшить до 1 раза в сутки.

Для разрешения применения спрея детям до 2 лет недостаточно данных. Пациентам старше 60 лет и людям с почечной недостаточностью коррекция дозировки не нужна. При недостаточной функции печени кратность применения препарата определяется врачом после осмотра и результатов биохимических анализов. При аллергическом рините продолжительность лечения зависит от времени влияния аллергена.

В качестве профилактики Авамис применять не рекомендуется.

4
Рекомендации по использованию назального спрея

Флакон с лекарственным раствором находится в пластиковом корпусе, который имеет отверстие для контроля за остатками средства. Во флаконах объемом 30 и 60 доз уровень суспензии виден сразу. В упаковке на 120 доз начальный уровень спрея находится выше границы смотрового отверстия. Чтобы увидеть уровень препарата, необходимо посмотреть его на свет. На боковой стороне находится клапан, после нажатия на который происходит распыление препарата.

Перед первым применением флакона или в случае, когда средство не использовалось в течение 1 месяца, следует проверить его исправность:

  1. 1. Не открывая колпачка, в течение 10 секунд встряхивать флакон.
  2. 2. Снять колпачок и проверить функционирование спрея на некотором расстоянии от себя, нажав на клапан несколько раз. Если при этом образовалось небольшое облачко, значит флакон находится в рабочем состоянии.

В этом случае необходимо переходить к проведению ингаляций:

  1. 1. Перед применением Авамиса носовые проходы рекомендуется очистить от слизи и корочек с помощью солевого раствора (продаются в аптеках или можно приготовить самостоятельно).
  2. 2. Наклонить голову и глубоко ввести наконечник в носовой проход. При этом наконечник следует направить к внешней стенке носа, а не в носовую перегородку. Это обеспечивает правильное вспрыскивание средства.
  3. 3. Совершив медленный вдох, нажать на клапан для распыления препарата.
  4. 4. Вынуть распылитель из носового прохода и выдохнуть через рот. Если врачом рекомендовалось произвести по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, следует повторить пункты 2-4.
  5. 5. Повторить всю процедуру для другого носового прохода.
  6. 6. В конце плотно закрыть флакон колпачком.
  7. 7. Внимательно следить за тем, чтобы спрей не попал на слизистую глаз. В противном случае следует промыть глаза большим количеством воды.

Уход за распылителем:

  • после каждой процедуры наконечник протирается сухой чистой тканью или салфеткой;
  • острие наконечника не рекомендуется очищать с помощью различных острых предметов;
  • защитный колпачок всегда надевать на флакон. В ином случае происходит засорение отверстия пылью.

Порядок действий при неработающем распылителе:

  • проверить уровень оставшегося средства через специальное окошко;
  • если раствор есть в наличии, то следует обратить внимание на наличие повреждений распылителя и загрязнение наконечника;
  • попробовать использовать спрей согласно рекомендациям.

Авамис начинает действовать через 8 часов после первого использования. Максимальный эффект достигается спустя 3-4 дня регулярного применения данного препарата.

5
Противопоказания

Назальный спрей Авамис не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • при наличии аллергической реакции на активный компонент;
  • в возрасте до 6 лет;
  • при предшествующем лечении лекарством Ритонавир (совместное использование данных средств ведет к увеличению побочных действий от Авамиса).

С осторожностью препарат использовать с нарушениями в работе печени, беременным женщинам и в период лактации.

6
Побочные эффекты и передозировка

Из-за неправильного применения спрея или передозировки возможно появление следующих побочных действий:

  1. 1. Учащенное сердцебиение.
  2. 2. Снижение уровня АД.
  3. 3. Крапивница, зуд.
  4. 4. Кровотечения из носа легкой и средней степени тяжести (бывают при использовании средства более 6 недель).
  5. 5. Отек Квинке и анафилактический шок.
  6. 6. Язвы слизистой носа.
  7. 7. Задержка в умственном развитии у детей. Это случается при использовании препарата детьми раннего возраста в течение длительного времени.

Во время изучения биодоступности Авамиса при интраназальном использовании пациенты применяли препарат в дозах превышающих рекомендуемую на 24 часа на протяжении 3 дней. При этом негативных реакций не отмечалось. В случае возникновения передозировки рекомендуется находиться под медицинским наблюдением.

7
Использование во время беременности и лактации

Информация о влиянии препарата на фертильность отсутствует. Достоверных сведений о воздействии активного вещества на плод в период беременности нет. Проводимые исследования на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызвать различные пороки (задержку внутриутробного развития, расщелину неба). Соответствие этих данных относительно людей, применяющий Авамис интраназально в рекомендуемых дозах, не определено.

Решение о назначении препарата в период беременности принимают тогда, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. Информации о попадании активного вещества в грудное молоко нет, поэтому при кормлении грудью препарат назначается только по строгим показаниям.

8
Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с системными кортикостероидами следует учитывать возможность общего влияния спрея Авамис. Абсолютно противопоказано сочетание данного средства с лекарственными препаратами, содержащими ринонавир, поскольку их взаимодействие может привести к развитию системного влияния флутиказона фуроата на организм.

При совместном применении данного препарата с ингибиторами CYP3А4 возможно усиление системного воздействия спрея Авамис. Поэтому назначать одновременно эти лекарственные средства следует с осторожностью.