Небутамол с действующим активным веществом сальбутамолом является бронходилататором быстрого действия. В аптеках медикаментозное средство выпускается в виде одноразовых контейнеров для ингаляторов по 2 мл (в одной упаковке находится по 10 или 40 штук).

Сальбутамол, или 1-(4-гидрокси-3-гидроксиметилфенил)-2-(тер-бутиламино) (этанол), – это бесцветный раствор, применяемый для небулайзеротерапии. В одной дозе содержится по 2 мг сальбутамола сульфата.

1
Показания к применению

Небутамол назначается в следующих случаях:

  • при функциональных пробах, проводимых на обратную обструкцию;
  • быстрое снятие бронхоспазма на фоне бронхиальной астмы;
  • предотвращение развития бронхоспазма;
  • облегчение состояния больного при заболеваниях бронхов, во время обструктивного бронхита, стенозирующего острого ларинготрахеита;
  • при других состояниях, связанных с процессами обструкции дыхательных путей.

Иллюстрация 1

2
Инструкция по применению: как разводить?

Небутамол как средство для ингаляций используется в неразведенном виде в том случае, когда процедура будет длиться до 10 минут. Если ее длительность больше 10 минут, то небутамол разводить обязательно. Для ингаляции этот препарат можно разбавить физраствором 0,9%. Препарат заправляется в небулайзер, делать инъекции с ним категорически запрещено. Одна доза составляет 0,15 мг на килограмм веса, обычно первая доза равна 2 мг, постепенно она увеличивается до 4 мг при необходимости (строго под наблюдением врача!).

В день допускается до 4 ингаляций, для детей от 14 лет при обструкции дыхания в тяжелой форме возможно увеличение дозы до 40 мг за сутки, но только в условиях стационара и медицинским контролем общего состояния больного.

2.1
Особенности лечения детей

Использование препарата возможно в любом возрасте, но клинические исследования не показали эффективность при терапии для малышей младше 18 месяцев. Поэтому применение небутамола в этом возрасте не рекомендуется.

Картинка 3

При использовании небутамола для ингаляций детям от 18 месяцев, необходим постоянный контроль со стороны лечащего врача. В большинстве случаев терапия назначается в условиях стационара, особенно при тяжелых формах обструкции.

2.2
Особенности использования

Препарат вводится только при помощи небулайзера, запрещены его внутривенные инъекции или глотание. Терапия бронхиальной астмы проводится строго по прописанной врачом схеме, необходима регулярная клиническая оценка общего состояния при помощи легочных функциональных тестов.

Картинка 4

Лечебная схема пересматривается, если во время тестирования показывается увеличение частоты для ингаляционных бета-2-агонистов, что говорит об общем ухудшении состояния. К ингаляциям обычно присоединяется лечение с кортикостероидами, ежедневно осуществляется контроль скорости для выдоха.

В домашних условиях больной, использующий небулайзеротерапию, должен помнить, что отсутствие эффекта или его уменьшение требует посещения врача, а не увеличения дозы!

Применение сальбутамола оказывает сильнейшее влияние на сердечно-сосудистую систему, в некоторых случаях возможны побочные эффекты, например, аритмия, недостаточность сердца, ишемия. Поэтому, пациенты с проблемами в этой области обязательно должны наблюдаться у кардиолога, при возникновении малейших симптомов обострения во стороны сердечно-сосудистой системы обращаться за медицинской помощью.

Небутамол следует с осторожностью использовать в случае параллельного назначения высоких доз симпатомиметиков, при тиреотоксикозе.

3
Побочное воздействие

При приеме препарат в некоторых случаях отмечаются побочные эффекты:

  • при гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазмы, гипотензия, коллапс;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • в редких случаях отмечаются метаболические нарушения, гипокалиемия;
  • лактоацидоз на фоне астмы в стадии обострения;
  • тремор, гиперактивность, головные боли;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия суправентрикулярная, периферическая вазодилатация, ишемия, экстрасистолия;
  • парадоксальные бронхоспазмы.

Иллюстрация 5

3.1
Передозировки

При терапии возможны передозировки, характерными симптомами которых являются транзиторные изменения, например, тремор, тахикардия, головные боли, гипокалиемия при отсутствии контроля над уровнем калия. В таких случаях необходимо прекратить лечение при помощи небутамола, начало симптоматической терапии.

Во время беременности препарат назначается только при угрозе жизни для будущей матери, то есть когда польза для ее здоровья выше, чем вероятный риск для плода.

В период кормления грудью средство не назначается, исключение составляют случаи угрозы жизни матери.

Небутамол – препарат для ингаляций и небулайзеротерапии, применяемый при различных заболеваниях бронхов. Действие его эффективное, но необходимо учесть ряд особенностей приема, постоянный контроль над общим состоянием больного.