Ларингоспазм – это спонтанное бесконтрольное сокращение мышц гортани. Данная проблема вызывает закрытие или сужение голосового отверстия. В большинстве случаев ларингоспазм возникает вместе с инспираторной одышкой. Гораздо реже заболевание сопровождается трахеоспазмом, при котором сокращается не только мускулатура гортани, но и задняя область трахеи. Важно вовремя диагностировать недуг, что позволит сразу оказать неотложную помощь.

1
Симптомы

Ларингоспазм является патологическим состоянием, которое характеризуется специфическими изменениями в организме. Главный признак недуга - сокращение мускулатуры гортани, в этом случае следует моментально отреагировать, чтобы вовремя начать лечение. Существуют и другие симптомы, благодаря которым врач назначит верный диагноз. К таким признакам относятся:

  • уменьшение тона голоса и возникновение охриплости;
  • трудности с дыханием и сильная одышка с чувством удушья;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тахикардия;
  • болевые ощущения в области горла;
  • непреодолимый кашель;
  • необъяснимая паника;
  • отсутствие голоса;
  • спазм мускулатуры шеи;
  • бледность кожного покрова;
  • присутствие шума и визга;
  • боль в области грудной клетки;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • в тяжелых случаях - асфиксия (удушение);
  • проблемы с глотанием;
  • возникновение тошноты и даже рвоты;
  • частая изжога.

Картинка 1

Очень редко эти симптомы расценивают как ларингоспазм, поскольку они могут указывать и на другой недуг. В большинстве случаев диагностируют проблему через некоторое время после его возникновения, особенно если больной проходит лечение вне стационара.

2
Неотложная помощь

Это заболевание поражает чаще всего взрослых, однако его могут диагностировать и у детей в возрасте от 3 до 24 месяцев, которые питаются грудным молоком. Появляется ларингоспазм весной и зимой, когда организм испытывает серьезный недостаток витамина D и кальция, а также при проблемах с метаболизмом. Важно правильно оказать неотложную помощь, чтобы не допустить опасных последствий. Устранить симптомы под силу каждому. Для этого необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. 1. Больного нужно расположить на ровной поверхности, чтобы у него не остановилось сердце (в этом случае потребуется реанимация).
  2. 2. Если одежда стесняет движения и не позволяет полноценно дышать, ее нужно расстегнуть или даже снять.
  3. 3. Важно наполнить помещение, в котором находится потерпевший, достаточным количеством свежего воздуха, чтобы не возник недостаток кислорода.
  4. 4. Следует создать комфортные условия, тишину, поскольку новый приступ возникнет даже от небольшого раздражения. Провокаторами выступают негативные проявления окружающей среды.
  5. 5. На лицо и тело человека следует распылить воду, чтобы тонизировать его. Для этой же цели можно применить ватную повязку, дуновение в полость носа, нашатырный спирт или нажатие на корень языка, что спровоцирует раздражение слизистой оболочки. Данные манипуляции приводят к окончанию симптома.
  6. 6. Необходимо ввести глюконат кальция внутривенно, данное средство восполнит недостаток кальция, что является основной причиной спазмов. Следует обратить внимание на дозировку – 1 мл средства равен 1 году жизни пациента.
  7. 7. Если положительного эффекта так и не удалось достичь, нужно осуществить трахеотомию или интубацию для освобождения дыхательных путей.
  8. 8. Есть вероятность остановки сердца, в этом случае понадобится сделать непрямой массаж.
  9. 9. По окончании приступа ларингоспазма появляется гипоксия, поэтому необходима кислородотерапия для восстановления правильного дыхания.

Ларингоспазм не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой болезни. Такое патологическое состояние возникает по причине следующих недугов:

  • Бронхопневмония.
  • Спазмофилия.
  • Хорея.
  • Проблемы с глоткой, гортанью, желчным пузырем, плеврой и трахеей.

При наличии одной из этих патологий следует внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо предупредить близких о возможном приступе, чтобы они смогли вовремя оказать неотложную помощь. От этого будет зависеть здоровье и жизнь больного.

3
Лечение

У взрослых и детей лечение этого патологического состояния должно осуществляться незамедлительно. Оно проводится комплексно при помощи медицинских средств, физиотерапии, ингаляций, что позволяет воздействовать на различные факторы одновременно. При первых симптомах необходимо вызвать "скорую помощь", для лечения используются следующие средства:

  • Адреналина гидрохлорид. Данное средство используется для оказания неотложной помощи. Гидрохлорид следует добавить в компрессорный небулайзер, чтобы провести ингаляцию. Раствор нужно использовать сразу, поскольку через некоторое время происходит распад средства, оно становится неэффективным.
  • Антибиотики используются в том случае, если недуг вызвала бактериальная инфекция.
  • Для борьбы с астмой нужно применять бронходилататоры.
  • Делают клизму из смеси воды с противосудорожным средством хлоралгидрата.
  • Назначают прием 0,5% раствора бромистого калия по 1 ч. л. 2 раза в сутки утром и перед сном. Дозировка определяется исключительно специалистом в зависимости от степени поражения организма и возраста пациента.
  • Дексаметазон.
  • Кленил УДВ. Используется в компрессорном небулайзере вместе с физраствором.
  • Утропин-сульфат.
  • В крайних случаях медики могут провести интубацию.

Если причиной ларингоспазма стала аллергия, тогда помощь оказывают специальными препаратами, действие которых направлено на борьбу с ней. Для начала нужно устранить причины, которые привели к такому состоянию. В противном случае нейтрализовать недуг не удастся, поскольку будут возникать рецидивы. К противоаллергенным средствам относятся:

  • Фенистил.
  • Тавегил.
  • Фенкарол.
  • Супрастин.

Использовать любые средства в лечении можно только под наблюдением специалиста. Изменения в дозировке чреваты серьезными последствиями, особенно если речь идет о жизни ребенка.

Огромное значение имеет физиотерапия, она является одним из основных методов лечения. Иногда назначают процедуры с ультрафиолетовой лампой, при этом продолжительность и силу облучения определяет исключительно специалист. При возникновении ларингоспазма поможет теплая ингаляция в сочетании со специальными средствами или физраствором. Если есть предпосылки для появления недуга, прибор для процедуры нужно держать всегда наготове. Для проведения ингаляции можно использовать:

  • Пульмикорт. Суспензия смешивается с физраствором, используется в период простуды острой формы, дышать нужно посредством компрессорного небулайзера. Если устройства нет, можно сделать бумажный куль, а раствор залить в обычную бутылку или другую емкость. Чтобы уменьшить отек тканей, необходимо использовать антигистаминное средство. Пульмикорт не подходит для применения через ультразвуковой небулайзер.
  • Медикаменты, выписанные специалистом.
  • Минеральная вода.
  • Раствор соды.

Если приступ ларингоспазма возник в детстве, недуг может исчезнуть через некоторое время самостоятельно или, напротив, возобновиться с еще большей силой. При лечении такого патологического состояния следует соблюдать максимальную выдержку и внимательность.

4
Профилактика

Хорошо себя зарекомендовало закаливание, оно также воздействует на общее состояние здоровья. Важно ежедневно проводить зарядку и как можно чаще гулять на свежем воздухе. Необходимо правильно питаться, в рационе должны присутствовать молочные продукты и растительная пища. В меню нужно включить больше ингредиентов, в составе которых есть кальций и витамины, особенно витамин D. Следует регулярно проветривать дом, чтобы насытить его кислородом. Увеличить эффективность профилактических мероприятий можно за счет кварцевания.

Ларингоспазм – опасный недуг, который возникает как у детей, так и у взрослых. Его появлению предшествуют различные заболевания, связанные с дыхательной системой. При возникновении первых симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и терапии, а также оказать неотложную помощь самостоятельно. К лечению ларингоспазма необходимо подходить комплексно, поэтому лечение включает в себя использование различных медикаментов, физиопроцедуры, а также ингаляции.