Отрыжка воздухом обычно возникает из-за его повышенного заглатывания во время торопливого приема пищи. Причин может быть множество – от довольно безобидной аэрофагии до заболеваний желудка. Иногда частая отрыжка связана даже с нарушениями работы нервной системы или с психоэмоциональным состоянием человека.

Но в любом случае она представляет собой непроизвольное выделение газа. С физиологической точки проблема вызвана сокращением мускулатуры желудка, когда кардиальное отверстие между пищеводом и последним остается открытым. Поскольку в желудке всегда присутствует какое-то количество газов, которые попадают туда во время еды при заглатывании воздуха, при отрыжке они выходят наружу. Постоянная ситуация характерна для заболеваний, связанных с нарушениями перистальтики пищевода и желудка, с грыжей пищеводного отверстия.

1
Что нужно знать

Отрыжка воздухом без запаха часто наблюдается при аэрофагии. В таких случаях воздух заглатывается во время торопливой еды. Такая отрыжка возникает и во время простуды, когда нос заложен и человек привыкает дышать ртом. Хотя большая часть воздуха попадает в бронхи, какая-то часть неизбежно оказывается в желудке.

Если же отрыжка имеет неприятный запах, это связано с тем, что происходит сужение выходного отверстия желудка. Если она обладает кисловатым привкусом, это симптом гастрита или язвенной болезни. А горьковатый привкус говорит о том, что происходит заброс желчи в желудок из кишечника.

При установлении причин отрыжки имеет значение и время появления этого симптома. Иногда он связан с приемом пищи либо нет, что указывает на то, что проблемы состоят не в заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в других нарушениях.

Какого-то специального лечения отрыжки нет. Если человека она часто беспокоит, но как такового органического поражения желудка нет, то врач прописывает препарат из группы прокинетиков. Он упорядочит моторику ЖКТ, обеспечит правильное сокращение сфинктеров и предотвратит попадание пищи из желудка обратно в пищевод. Если причиной отрыжки стало заболевание органов пищеварительной системы, то лечат основную патологию, исключают из меню продукты вроде черного хлеба, бобовых или капусты, то есть тех, что вызывают повышенное газообразование.

2
Аэрофагия

Наиболее частой причиной отрыжки воздухом является аэрофагия. Для этого заболевания характерно ощущение распирания в эпигастральной области. Это связано с чрезмерным заглатыванием воздуха. После отрыжки такое ощущение ослабевает. Аэрофагия часто является бессознательным актом. Она никак не связана с приемом пищи. Некоторые исследователи считают, что это просто вредная привычка.

Диагноз аэрофагия ставят тогда, когда характерные симптомы вроде мучительной, часто повторяющейся отрыжки воздухом, наблюдаются как минимум в течение 12 недель в году. Можно объективно подтвердить заглатывание воздуха без каких-либо органических поражений органов ЖКТ. Но часто аэрофагия сопровождается вздутием живота и сопутствует кишечным заболеваниям (синдром раздраженного кишечника ). И даже после отрыжки воздухом живот не уменьшается, поскольку из кишечника газы не выходят.

Специального лечения при аэрофагии не существует. Обычно лечебные мероприятия сводятся к различным методикам для снятия напряжения, к психологической коррекции, когда человек учится есть медленно, пить маленькими глотками. Если проблема более серьезная, то назначают седативные средства и даже транквилизаторы. Пригодятся в данном случае и перечисленные выше диетические рекомендации. Только помимо продуктов, стимулирующих газообразование, рекомендуется отказаться от леденцов и газированных напитков.

3
Эзофагит

Отрыжка воздухом и ком в горле могут быть симптомами такого заболевания, как эзофагит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода. Чаще всего он вызван желудочно-пищеводным рефлюксом, когда слизистая оболочка повреждается за счет воздействия кислотного фактора. Эту форму заболевания называют рефлюкс-эзофагитом.

Но существуют и другие причины, к числу которых относятся:

  • химические ожоги кислотой или щелочью (это часто бывает у детей после случайной пробы каких-нибудь химикатов, у взрослых – от этилового спирта);
  • различные инфекции – чаще всего грибки рода Candida (те, что вызывают молочницу) или вирус простого герпеса;
  • физические травмы пищевода из-за введения зонда.

Существует несколько форм эзофагита. Так, острый локальный эзофагит возникает из-за травмы, а острый диффузный – из-за химического ожога. Эзофагит, вызванный забрасыванием содержимого желудка в пищевод, называется пептическим. Он протекает в хронической форме. Существуют и другие его разновидности – грибковый эзофагит, стенозирующая форма. Но все они проявляются схожим комплексом симптомов. Это:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • болезненные ощущения во рту;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • затруднение при глотании;
  • ощущение комка в горле.

Только специалист после проведения обследования сможет поставить диагноз, определив форму заболевания и установив спровоцировавшие его факторы.

Лечение эзофагита чаще всего бывает консервативным. Причем иногда даже не нужен прием каких-то препаратов, достаточно просто пересмотреть свой образ жизни. Основные правила сводятся к следующему:

  1. 1. После приема пищи нельзя сразу ложиться (должно пройти как минимум 1,5 часа ), но и наклонов вперед после еды тоже нужно избегать. Следует позаботиться о том, чтобы спать не на ровной поверхности, а с приподнятым изголовьем – на 15 см.
  2. 2. Отказаться от чересчур облегающей одежды и тугих поясов.
  3. 3. Ограничить употребление продуктов, которые агрессивно воздействуют на слизистую оболочку пищевода (например, цитрусовые). От части продуктов и вовсе придется отказаться (шоколад, кофе, алкогольные напитки, острые блюда).
  4. 4. Избавиться от вредных привычек (от курения).

Что касается медикаментозной терапии, то она сводится к приему антацидов – препаратов, которые понижают кислотность в желудке. Для этих целей используются производные альгиновой кислоты. Врач сможет назначить и прокинетики, и антисекреторные препараты, снижающие выработку желудочного сока.

Применяются и различные немедикаментозные методы для лечения эзофагита. Это гипербарическая оксигенация, которая проводится в специальных барокамерах. Суть ее состоит в том, чтобы повысить парциальное давление кислорода в тканях. Но при всех преимуществах этого метода, у него есть и свои недостатки – довольно большой список противопоказаний, к числу которых относится и гипертоническая болезнь. При эзофагитах применяется эндоскопическая лазеротерапия, особые виды электростимуляции, электрофорез с новокаином (при нем воздействию подвергается только эпигастральная область).

Если консервативное лечение не дало результатов, из-за эзофагита часто появляется аспирационная пневмония, рекомендуются хирургические методы. Оперативное вмешательство показано и в тех случаях, когда ситуация осложняется повторными кровотечениями.