Ежегодно в мире болеют гриппом до 500 миллионов человек. Вирус быстро поражает значительную часть населения, вызывает осложненные формы острых респираторных инфекций, нередко приводя к летальному исходу. На сегодняшний день наиболее эффективным способом профилактики заболевания и его осложнений является вакцинация. Для предотвращения эпидемии и пандемии гриппа необходимо, чтобы процент привитого населения составлял от 70% и выше.

1
Принцип действия вакцины

Вирус гриппа

Существуют различные типы вакцин: сплит-вакцины (содержат разрушенный вирус), субъединичные (состоят из белков с поверхности вируса) и адьювантные (включают вещества, усиливающие иммунную реакцию).

Наиболее часто используемая сегодня вакцина Гриппол является субъединичной, то есть имеет в своем составе поверхностные белки — гемагглютинин (Н) и нейроминидазу (N), выделенные из вирусов гриппа типа А и В в комбинациях H1N1, H3N2 (наиболее распространенных подтипов А). Этот препарат по мнению разработчиков, имеет оптимальное соотношение реактогенности и иммуногенности. Иммунитет при ее введении вырабатывается довольно быстро (в течение 8-12 дней ) и действует согласно инструкции до года.

Ежегодно состав вакцины изменяется, приводится в соответствие с вирусом, который по прогнозам ВОЗ с большой вероятностью вызовет эпидемическую вспышку. Принцип действия препарата заключается в выработке достаточного титра защитных антител (белков) к вирусам гриппа у 75–92% вакцинированных лиц разных возрастных групп.

2
Побочные реакции

Все эффекты вакцинации от гриппа (Гриппол российского производства), как и на многие подобные, изучены и прогнозируемы. Побочными называют нежелательные реакции организма на введение чужеродного вещества, но свидетельствующие о формировании иммунитета. Выделяют общие и местные реакции. Они могут проявляться как у детей, так и у взрослых в равной степени. Процент возникновения последствий на прививку от гриппа скорее зависит не от возрастных характеристик, а от состояния иммунной системы и реактивности организма.

Среди реакций на прививку от гриппа представлены:

  • местные (отек мягких тканей в месте инъекции до 50 мм в диаметре, «красное пятно » (гиперемия) до 80 мм, инфильтрат до 20 мм);
  • общие или системные реакции (повышение температуры тела до 38 –39 °С, недомогание, ринит, боли в горле, головная боль, бессонница, отсутствие аппетита, похолодание и цианоз конечностей, крайне редко потери сознания, понос, рвота ).

У детей чаще имеют место местные реакции, гипертермия, диарея, у взрослых - симптомы ОРВИ.

Вакцины третьего поколения, к которым принадлежит и Гриппол, относят к высоко очищенным, они в единичных случаях вызывают побочные реакции (до 1–4% случаев). Они не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение 1-2 дней, максимум через неделю.

3
Осложнения на введение вакцины

К ним относят стойкие изменения в организме человека функционального или морфологического типа за гранью физиологических норм, приводящие к значительному нарушению здоровья пациента. Они возникают преимущественно в случаях использования некачественных препаратов, с истекшим сроком действия или нарушением условий хранения, при невыясненных противопоказаниях к прививке у данного пациента или в разгар другой болезни. Симптомы осложнений определяются врачами во время осмотра. К ним относятся:

  • анафилактический шок (у лиц с аллергией на куриный белок);
  • аллергические реакции (отек Квинке, дерматит, крапивница, сывороточная болезнь);
  • по некоторым данным, геморрагический васкулит (достоверная связь не установлена);
  • неврологические расстройства (невралгии и невриты);
  • кратковременная тромбоцитопения (снижение показателей тромбоцитов);
  • лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Побочные действия аллергического характера требуют неотложных мероприятий в условиях клиники. Во избежание тяжелых поствакцинальных последствий выполнение прививки нужно доверить профессиональным медицинским работникам в условиях процедурного кабинета. Препараты для иммунопрофилактики должны быть проверены на сроки годности, на целостность упаковки, на соответствие описанию содержимого ампулы, правильность хранения и транспортировки. Инъекция должна осуществляться с соблюдением всех правил асептики и антисептики, с учетом противопоказаний и только после индивидуального осмотра пациента врачом-терапевтом и термометрии.

Противопоказана прививка от гриппа людям, страдающим аллергией на куриный белок или компоненты вакцин, в состоянии острой хронической инфекции, при ОРВИ, кишечных инфекциях. Всем, кроме аллергологических пациентов, иммунопрофилактику можно провести после выздоровления уже через 3–4 недели.