Приступ удушья в области шеи и горла вызывает у человека неприятные ощущения. Возникают затруднения при вдохе и глотании, появляется чувство тревоги. В ряде случаев приступ удушья прекращается так же внезапно, как и начался, но у некоторых пациентов симптомы прогрессируют.

Такие приступы свидетельствуют о заболеваниях различного происхождения. Для установления причины требуется пройти расширенное обследование.

1
Причины удушья

Болезни, проявляющиеся удушьем в области шеи и горла, достаточно разнообразны. Сюда входят инфекционные заболевания, патологии дыхательной и нервной системы. Наиболее частыми причинами нехватки воздуха являются:

  • бронхиальная астма;
  • дифтерийное поражение ротоглотки;
  • заболевания щитовидной железы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • попавшее в дыхательные пути инородное тело;
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация;
  • депрессия;
  • невроз или истерия.

Список заболеваний обширный, и каждое из них имеет свои особенности течения.

Изображение 1

2
Бронхиальная астма

Суть этого заболевания заключается в хроническом воспалении слизистой оболочки бронхов. В результате происходит сужение их просвета и возникает нехватка воздуха. Для астмы характерно приступообразное течение.

Обострение и возникновение удушья провоцируется каким-либо внешним аллергеном. В ответ на его воздействие происходит спазм бронхов. Одышка носит экспираторный характер - то есть человек не может сделать выдох.

Сочетается приступ удушья с хрипами, слышными на расстоянии, и сухим кашлем. В конце приступа происходит выделение небольшого количества прозрачной мокроты. На фоне этого человек испытывает чувство страха, общее недомогание.

В период ремиссии выраженных симптомов не наблюдается, человек ведет привычный образ жизни.

3
Дифтерийное поражение

Дифтерия - инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией. Чаще всего болеют дети, но могут заразиться и взрослые люди. При этом заболевании на слизистой оболочке ротоглотки формируются фибринозные пленки. Они перекрывают дыхательные пути и затрудняют поступление воздуха.

Картинка 2

Одышка в этом случае будет инспираторной - невозможность сделать полноценный вдох. Сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отек лица и шеи.

Нехватка воздуха возникает не только из-за фибриновых пленок, но и из-за отека подкожной клетчатки шеи.

У маленьких детей дифтерия осложняется истинным крупом - полной обструкцией дыхательных путей, которая приводит к летальному исходу.

4
Патология щитовидной железы

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи в области гортани. Увеличение железы вследствие развития зоба приводит к пережатию дыхательных путей и возникновению удушья. Для этой ситуации характерно постоянное ощущение нехватки воздуха, усиливающееся ночью.

Одновременно с этим симптомом наблюдается нарушение глотания, так как увеличенная щитовидная железа сдавливает не только гортань, но и пищевод. Несмотря на сдавление дыхательных путей, заболевание протекает без боли.

Картинка 3

Заподозрить патологию помогают сопутствующие симптомы:

  • неустойчивость настроения;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • выпуклость глазных яблок.

При осмотре и пальпации определяется увеличенная железа.

5
Опухоли

Слизистая оболочка дыхательных путей является частым местом локализации доброкачественных и злокачественных опухолей. Некоторые из них сдавливают гортань или трахею снаружи, другие растут в просвет этих органов.

В любом случае возникает препятствие току воздуха и развивается приступ удушья. Он характеризуется невозможностью сделать полноценный вдох. Другими характерными для опухоли симптомами являются:

  • нарушение глотания;
  • осиплость голоса;
  • быстрая утомляемость при разговоре;
  • если опухоль злокачественная, появляется неприятный запах изо рта, кашель с кровавой мокротой.

Общая симптоматика злокачественных опухолей - снижение массы тела, землистый цвет кожных покровов.

6
Инородное тело

Наиболее частая причина возникновения удушья у маленьких детей. Попадание мелкого предмета в дыхательные пути приводит к прекращению тока воздуха и невозможности вдохнуть. Детям в дыхательные пути попадают пуговицы, мелкие детали игрушек. У взрослых инородные тела гортани имеют в основном пищевое происхождение - косточки, овощные и фруктовые семечки.

Иллюстрация 4

Типичными признаками, позволяющими заподозрить попадание в дыхательные пути инородного тела, являются:

  • выраженное беспокойство;
  • рефлекторный кашель;
  • синюшность губ и крыльев носа;
  • повышенное слюноотделение.

Без экстренной помощи наступает смерть от кислородного голодания.

7
Аллергическая реакция

Резкое нарушение дыхания может быть вызвано анафилаксией - отеком дыхательных путей в ответ на воздействие аллергена. Быстро развивается отек гортани и спазм бронхов, что приводит к затруднению поступления воздуха в легкие. Человеку трудно сделать и вдох, и выдох.

Аллергический отек возникает в ответ на:

  • укус насекомых;
  • вдыхание пыльцы растений;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребление некоторых пищевых продуктов.

Несмотря на схожие причины, аллергическая реакция - это не астма. Аллергия возникает остро, а бронхиальная астма является хроническим заболеванием.

8
Интоксикация

Причиной острой нехватки воздуха становится раздражение слизистой оболочки дыхательных путей различными токсинами. Особенно это характерно для людей, работающих с профессиональными вредностями:

  • угольная пыль;
  • металлическая стружка;
  • химические пары.

Заболевание имеет хронический характер и проявляется постепенно. У человека наблюдается постоянный кашель с приступами удушья, першение и жжение в горле. Усиливаются симптомы во сне, заставляя человека просыпаться и откашливаться.

9
Неврологическая патология

Удушье в этом случае появляется на фоне депрессии, истерии, панических атак или неврозов. Это единственная патология, при которой нет органической причины нехватки воздуха.

У людей с повышенной возбудимостью нервной системы любое эмоциональное напряжение вызывает спазм дыхательных путей - так называемый ком в горле. Настоящего препятствия току воздуха нет, но человек не может ни вдохнуть, ни выдохнуть.

Сопровождается такое состояние признаками эмоционального волнения:

  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение.

Характерной особенностью у людей с истерическими спазмами горла является сохранность речи.

Менее частыми причинами нехватки воздуха являются простудные заболевания, которые сопровождаются заложенностью носа. Удушья как такового при этом не возникает, наблюдается лишь затруднение носового дыхания.

Травматические причины нехватки воздуха:

  • сдавление шеи;
  • ожоги слизистой;
  • ранения в области шеи;
  • переломы позвоночника и основания черепа.

Еще одной редкой причиной является заболевание спинного мозга - боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия.

10
Лечение

Возникающие приступы удушья в области шеи и горла подлежат обязательному лечению. Оно должно соответствовать причине нехватки воздуха.

Таблица. Тактика лечения при разных причинах удушья.

ЗаболеваниеЛечение
Бронхиальная астмаЛечение проводится в период обострения. Используются препараты для устранения бронхиального спазма, кортикостероиды. Затянувшийся приступ бронхиальной астмы называется астматическим статусом и требует интенсивного лечения в отделении реанимации
ДифтерияИнфекционная патология, лечение должно проводиться в боксовом отделении. Используются антибактериальные препараты, инфузионная терапия
Заболевания щитовидной железыЛечением занимаются эндокринологи и хирурги. Назначают заместительную гормональную терапию, хирургическое удаление увеличенной железы.
ОпухолиПроводится специфическое лечение - химиотерапия, лучевая терапия, оперативное вмешательство. При неоперабельности опухоли производят восстановление дыхательных путей хирургическим способом
Инородное телоТребуется экстренное удаление предмета. Осуществляется приемом Геймлиха, при его неэффективности требуется эндоскопическое вмешательство
Аллергическая реакцияНемедленное прекращение воздействия аллергена, промывание слизистых и введение антигистаминных препаратов
ИнтоксикацияЛечение заключается в устранении провоцирующего фактора
Неврологическая патологияНормализация образа жизни, прием успокоительных препаратов, консультация психолога

Устранение причинных факторов ведет к прекращению приступов удушья.

11
Заключение

Приступ удушья в области шеи и горла развивается у человека по разным причинам. Проявления всегда одинаковы - чувство нехватки воздуха, тревожность, затруднения при совершении вдоха или выдоха.

Каждое заболевание имеет дополнительную симптоматику, позволяющую поставить диагноз. Также для диагностики применяют инструментальные методы исследования. Лечение должно соответствовать причинному фактору.